中國疾控中心周報近日公布首例感染H10N5禽流感的人類病例調查結果:感染病毒后致病風險高,目前尚未發現人傳人的證據。
2024年1月30日,國家疾控局通報,浙江省發現一例甲型流感病毒H3N2與禽流感病毒H10N5混合感染病例。該病例為一名63歲的女性,2023年11月30日出現咳嗽、咽痛、發熱等癥狀;12月2日因病情加重收入安徽省廣德縣中醫院救治;12月7日,轉至浙江大學醫學院第一附屬醫院住院治療,后因病情嚴重于12月16日死亡。
2024年1月23日,安徽省、浙江省兩省疾控中心合作啟動回顧性流行病學研究,調查涉及流行病學、臨床特征和病因。在流行病學調查期間,調查人員對30名密切接觸者進行了回顧性健康隨訪,包括醫務人員、該病例的鄰居和家庭成員。密切接觸者中沒有一人出現感染跡象,核酸檢測結果均為陰性。
調查人員還收集了189個樣本,來源包括該病例的家庭、鄰居、超市、活禽流動商販、活禽批發市場等。167個樣本完成實驗室檢測,分析顯示存在H10N5病毒等陽性結果。1月30日,該病例被確認為首例感染H10N5病毒的人類病例,同時還感染了H3N2病毒。
值得注意的是,調查人員在病例家冰箱里的冷凍鴨肉中,發現了H10N5病毒序列。該病例于2023年11月26日在家中宰殺了一只活鴨子,5天后開始出現咳嗽、咽痛、發熱、頭痛、疲勞和胸痛等癥狀。該病例還存在高血壓、腦梗塞、痛風性關節炎和心力衰竭等基礎病,最終死于嚴重肺炎和I型呼吸衰竭。
調查人員介紹,序列分析和本土追溯結果表明,H10N5病毒起源于我國本土的可能性很小,推測該病毒是通過野生鳥類遠距離傳播而來。目前對該病毒感染機制的了解有限,沒有后續病例記錄,目前尚未發現人傳人的證據。研究表明,該病毒在小鼠中多次傳代后,其部分蛋白表現出更強的致病力和突變,這表明它對人類健康有重大風險。
國家疾控局專家建議,公眾在日常生活中應避免接觸病死禽,盡量避免直接接觸活禽;注意飲食衛生,提高自我防護意識,出現發熱及呼吸道癥狀,應佩戴口罩,盡快就醫。
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